Qu'est-ce qu'une érosion cornéenne?

L'érosion cornéenne survient lorsque la couche externe de la cornée, appelée épithélium, ne s'attache pas correctement aux couches sous-jacentes. Cela peut provoquer un décollement de l'épithélium, entraînant une douleur soudaine, une vision floue, des larmoiements et une sensibilité à la lumière, souvent au réveil.

Pourquoi les érosions cornéennes se produisent-elles?

La cornée, une structure claire en forme de dôme, protège l'œil contre les particules et les agents pathogènes. L'épithélium, première couche de la cornée, est riche en terminaisons nerveuses, ce qui explique la douleur intense ressentie lors d’une érosion.
Ces érosions se produisent généralement à cause :

  • D’une blessure : Branches, coupures ou autres traumatismes.

  • De dystrophies cornéennes : Maladies héréditaires affectant la structure de la cornée.

  • D’autres causes : Sécheresse oculaire, frottement excessif des yeux, port de lentilles mal ajustées, etc.

Symptômes d’une érosion cornéenne

  • Douleur soudaine et intense.

  • Vision floue.

  • Rougeur.

  • Larmoiement.

  • Sensibilité accrue à la lumière.

Syndrome d’érosion cornéenne récurrente

Lorsqu'une érosion se répète, on parle de syndrome d’érosion cornéenne récurrente. Ces récidives peuvent être déclenchées par des blessures mineures ou des dystrophies comme la dystrophie épithéliale basale (aussi appelée "dystrophie map-dot-fingerprint").

Comment traite-t-on une érosion cornéenne?

Le traitement d’une érosion cornéenne dépend de sa cause sous-jacente. Un optométriste soupçonnant une érosion cornéenne vous demandera si vous avez déjà subi une blessure à la cornée. Il cherchera également des signes de conditions oculaires augmentant le risque d’érosion.

Lorsqu’un optométriste examine un patient présentant une érosion cornéenne, il peut utiliser une goutte anesthésiante pour soulager temporairement la douleur et examiner l'œil de plus près. Une goutte contenant un colorant peut également être appliquée pour détecter l’érosion. Après une évaluation complète, l’optométriste peut prescrire :

  • Gouttes antibiotiques pour éviter une infection.

  • Médicaments antidouleur, administrés oralement ou localement.

  • Gouttes dilatantes pour soulager la douleur.

  • Débridement, une procédure effectuée par un ophtalmologiste à Gatineau visant à uniformiser la surface cornéenne pour accélérer la guérison et réduire la douleur.

  • Lentilles pansements pour apporter du confort et favoriser la cicatrisation.

  • Gouttes lubrifiantes sans conservateurs pour hydrater et protéger la cornée.

  • Un pansement oculaire pour prévenir d'autres blessures.

Prévention

  • Évitez de frotter vos yeux.

  • Hydratez vos yeux régulièrement avec des gouttes adaptées.

  • Consultez votre optométriste pour des examens de suivi.

Peut-on devenir aveugle à cause d’une érosion cornéenne récurrente?

L’érosion cornéenne récurrente ne mène généralement pas à la cécité. En réalité, son pronostic est excellent. Il est toutefois important de consulter un optométriste si vous ressentez des symptômes pouvant indiquer une érosion cornéenne récurrente.

Bien que la couche épithéliale de la cornée guérisse relativement rapidement, le processus par lequel cette couche se rattache fermement à la membrane basale peut prendre du temps. Un diagnostic précoce et un traitement adapté permettent de réduire le risque d’érosions récurrentes et de complications à long terme. Des examens réguliers avec votre optométriste jouent un rôle clé dans la gestion de cette condition.

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